Infecciones corneales

La córnea tiene una capa externa que se llama epitelio el cual actúa como barrera protectora frente a las infecciones. Por eso, la mayor parte de queratitis infecciosas se producen cuando existe un daño previo del epitelio. Si ese epitelio no está íntegro entonces la puerta está abierta para que pueda entrar cualquier microorganismo. El epitelio puede dañarse por un traumatismo o por un mal uso o una mala adaptación de unas lentes de contacto. También existe la excepción como la Neisseria Gonorrhoeae (gonococo) que es capaz de infectar la córnea a pesar de que el epitelio esté íntegro.

En primer lugar, hay que establecer un diagnóstico de sospecha con respecto a la causa de la infección. El diagnóstico de sospecha se fundamenta en el aspecto clínico de la lesión corneal y en los factores de riesgo del paciente. Además, cuando se cumplen unos criterios determinados, es necesario tomar una muestra mediante raspado de la lesión para realizar un estudio microbiológico.

En función del diagnóstico de sospecha, se inicia un tratamiento empírico. El tratamiento empírico es aquél que en teoría es capaz de erradicar la infección causada por el organismo que se sospecha. Esto permite iniciar el tratamiento más probablemente eficaz de forma inmediata sin esperar a los resultados microbiológicos que determinen la causa de la infección. Una vez se tienen dichos resultados, se ajustaría el tratamiento si fuese preciso.